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OBST18 – Hémorragie interne 

par | Avr 5, 2018 | Non classé | 0 commentaires

Synonymes

Pas de synonyme connu

Nom de la maladie en anglais

Internal hemorrhage

La maladie en bref

Si le saignement est brutal , on est confronté à un tableau clinique de choc hypovolémique. Si le saignement est peu intense et durable, on est confronté à un tableau d’anémie. L’hémorragie peut se situer au niveau du poumon (thrombose de la veine cave postérieure et abcès), ou provenir d’un ulcère de la caillette ou de l’intestin, d’une rupture de l’artère utérine lors de renversement de l’utérus après le vêlage, d’une perforation cardiaque par un corps étranger, d’une rupture vasculaire ou être la conséquence d’un traumatisme. L’hématurie essentielle peut produire une hémorragie interne dans la vessie.

Clinique & diagnostic

Une hémorragie interne brutale, en dehors des cas où un saignement apparait dans les excrétions, peut être suspecté lorsque l’on constate une tachypnée, une tachycardie associée à une pâleur des muqueuses. Des signes de faiblesse, de l’ataxie, puis un relever impossible accompagnent ces signes avec des extrémités froides, une hypothermie.

Signe type de la maladie

Pas de description

Photos

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Formules de diagnostic

Pas de description

Diagnostic différentiel

-Toutes les maladies provoquant une anémie.

-Les chocs septiques et toxiques.

-Vêlage suivant une hydropisie allantoïdienne N88

Confirmer une suspicion?

 On peut confirmer une suspicion clinique par une évaluation de l’hématocrite, qui permet aussi d’évaluer la perte sanguine à compenser par transfusion.

Pronostic et traitement

Arrêter la perte sanguine chaque fois que c’est possible.

La transfusion est le traitement de choix car le risque de réaction par incompatibilité avec le donneur est minime. On peut utiliser du citrate de sodium comme anti-coagulant.

 Si l’hématocrite est <12%, une transfusion de 10-15ml/kg de poids vif permet la survie. Si l’hématocrite est >12% et <20% une perfusion de chlorure de sodium isotonique ou hypertonique peut être utilisée.

Prévention

La prévention renvoie à la prévention des causes de l’hémorragie

Références

-Veterinary Medecine-Pocket companion -9th Edition BLOOD D.C.-page144

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