N89 – Hydropisie amniotique
Synonymes
Pas de synonyme connu
Nom de la maladie en anglais
Hydramnios-Amnios hydrops
La maladie en bref
L’hydropisie de l’amnios ou hydramnios est une accumulation de liquide dans l’amnios de l’utérus gestant, le plus souvent dans les 2 derniers mois. L’hydramnios est beaucoup moins fréquent et moins grave que l’hydropisie allantoïdienne. L’hydramnios a une origine fœtale, associée à un défaut de circulation du liquide amniotique dans le fœtus. L’augmentation du volume utérin est moins intense et aboutit à une déformation abdominale en forme de poire.
Clinique & diagnostic
On suspecte la maladie sur une vache avancée en gestation qui baisse d’appétit lorsque les flancs augmentent de volume et qu’une palpation transrectale montre un utérus distendu par du liquide. On confirme l’hydramnios au vêlage avec une inondation d’eaux fœtales très visqueuses lors du vêlage.
Signe type de la maladie
Pas de description
Photos
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Formules de diagnostic
Pas de description
Diagnostic différentiel
-Hydropisie allantoïdienne N88
Confirmer une suspicion?
Avant le vêlage, une confirmation, si elle est nécessaire, peut être obtenue par échographie ; au vêlage, la clinique de demande pas de conformation.
Pronostic et traitement
Le pronostic et la décision de traitement doivent prendre en compte les suites possibles immédiates et plus lointaines : L’hydramnios est moins redoutable que l’hydropisie allantoïdienne.
Dans l’immédiat, avant le vêlage, évaluer les risques de relever impossible, d’insuffisance cardiaque. Avec un hydramnios, les risques de rétention de placenta, de métrite, le tout amenant à une faible production. sont plus limités ; on peut craindre la mort du foetus ou des anomalies foetales.
Si la vache ne peut plus se lever, l’euthanasie est parfois le meilleur choix.
Si on choisit de traiter on doit choisir entre l’induction de vêlage et l’intervention chirurgicale:
-L’induction de vêlage peut se faire en combinant une prostaglandinePFG2-Alfa(30-40mg I.M.) et de la dexaméthazone (20mg); la mise-bas devra être assistée.
-Si on choisit la chirurgie, il faut prévoir une vidange durant 30minutes à 2 heures avec un cathéther de Foley pour éviter un collapsus liée à une décompression abdominale trop rapide.Pour maintenir la volémie, une perfusion (hypertonique) de grand volume peut être mise en place, chaque fois que le malade paraitra déshydraté. Un apport de calcium ou de glucose est également possible suivant l’état de la vache. On surveillera le vêlage de près, une décision de césarienne est possible.
Prévention
Pas de prévention possible.
Références
Rebhun’s disease of dairy cattle ; Divers D.J., Peek S.F 3rd edition by Ed. Saunders Elsevier