Synonymes

 

Pas de synonyme connu

 

Nom de la maladie en anglais

 

Ischemic-hypoxic encephalopathy

 

La maladie en bref

 

Il s’agit ici d’une forme clinique de l’hypoxie néonatale, associée ou non à l’ischémie cérébrale qui peut accompagner une naissance difficile : Sur un nouveau-né des signes nerveux de souffrance cérébrale accompagnant des difficultés respiratoires.

 

Clinique & diagnostic

 

On suspecte le problème sur un veau nouveau- (<5 jours) qui ne peut se relever ou montre des signes nerveux, lorsqu’on observe un des signes respiratoires suivants : De la dyspnée, de la tachypnée, ou des apnées, ou une détresse respiratoire ou une cyanose des muqueuses associés à :

 

-Des signes nerveux ou comportementaux : Il est agité ou à l’opposé somnolent, il ne sait pas boire, il montre des convulsions, ou de l’opisthotonos ;

 

–Ou des signes locomoteurs/posturaux : Sa tête est déviée d’un coté, il est ataxique ou ne peut se redresser de la position allongée vers la position couché en moins de 5 minutes.

 

–Ou des signes oculaires : Mydriase ou nystagmus non pendulaire (les yeux bougent dans les orbites à un rythme irrégulier)

-Ou les troubles apparaissent sous forme de crises répétées de quelques secondes ou minutes avant un retour à la normale

 

Signe type de la maladie

 

Pas de description

 

Photos

 

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Formules de diagnostic

 

Pas de description

 

Diagnostic différentiel

 -Septicémie néonatale du veau  N324

-Méningo-encéphalite bactérienne NV13.1

-Syndrome de détresse respiratoire du prématuré N215

-Anomalie congénitale liée au virus BVD  DG40.4

-Anomalie congénitale du cervelet ou du tronc cérébral N199

-Atélectasie N216

 

Confirmer une suspicion?

 

 L’analyse des gaz du sang  et l’évaluation de l’équilibre acido-basique permet de confirmer les conséquences de l’hypoxie et va préciser l’état du veau.

 

Pronostic et traitement

 

Le pronostic est toujours réservé. Pour traiter le veau, prévoir une perfusion pour lutter contre l’acidose respiratoire, et lutter contre l’oedème cérébral qui accompagne les troubles :

-Perfusion : S’en remettre aux résultats de mesure de l’équilibre acido-basique effectué pour le volume et la composition de la perfusion ; à défaut, on peut proposer pour un veau de taille moyenne :

-Un apport de corticoïdes 

-Un diurétique

 

 

Prévention

 

-La surveillance des vêlages peut diminuer la fréquence des anoxies.

-Vulgariser les bons gestes de réanimation du nouveau-né auprès des éleveurs.

 

Références

 

Large animal internal Medecine-Field Guide. SMITH B.BP. Mosby ed p77