N21 – ictères hépatiques ou post-hépatique
Synonymes
Pas de synonyme connu
Nom de la maladie en anglais
Hepatic and post-hepatic jaundices
La maladie en bref
Les ictères hépatiques ou post-hépatiques regroupent différentes maladies ; il conviendra alors de creuser l’origine possible du problème pour pouvoir agir efficacement ; ce sont :
-Des intoxications détruisant le parenchyme hépatique : Senecio, heliotrope, Lupins, des arbustes
-Des parasites comme Fasciola, (Dicrocoelium) ou des bactéries comme Leptospira provoquant une cholangite ou une hépatite
– La Stéatose hépatique
-Cholélithiase-choléstase, associée souvent à la Fasciolose
-Tumeur du foie
Clinique & diagnostic
Une muqueuse conjonctivale ou vaginale bien jaune, accompagnée d’une urine normale, font suspecter un ictère hépatique ou post-hépatique, sans en indiquer la cause qui reste à déterminer.
Signe type de la maladie
Présence d’un ictère dit jaune-franc
Photos
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Formules de diagnostic
Pas de description
Diagnostic différentiel
-Ictères hémolytiques UR14.1
Confirmer une suspicion?
On peut confirmer l’origine hépatique ou post-hépatique de cet ictère par une analyse biochimique simple :
Ictère confirmé pour un dosage de la bilirubinémie (bilirubine plasmatique > 10 mg/L ou 17 µmol/L),
Origine hépatique confirmée par un dosage de AsAT (SGOT) anormales si > 150UI/L, ou AlAT (SGPT) >40 UI/L
Origine post-hépatique pour un dosage de GGT > 45 UI/L : attention cette valeur augmente fortement avec la prise colostrale chez le jeune veau
Pronostic et traitement
Le traitement dépend de la cause identifiée quand un traitement existe.
Prévention
La prévention dépend de la cause identifiée quand elle est possible.
Références
Veterinary Medecine-Pocket companion -9th Edition BLOOD D.C.-page 120