N185 – Abcès vertébral ou para vertébral
Synonymes
Nom de la maladie en anglais
Spinal abscesses
La maladie en bref
Les abcès de la colonne vertébrale sont le plus souvent des suites d’ostéomyélite vertébrale, qui sur des veaux peuvent être consécutives à une septicémie.Ils peuvent aussi être consécutifs à une fracture vertébrale sur un veau à naissance difficile.
Clinique & diagnostic
On suspecte un abcès (para-)vertébral lorsque l’on note :
-Un bovin avec une parésie, de développement progressif, ou qui répugne à bouger, piétine, ou présente un relever difficile à impossible ; couché, il réagit peu aux stimulations sur les membres que l’on peut manipuler sans réaction du bovin. La douleur n’est détectable que pendant la période qui précède la paralysie.
-Un examen plus précis des réflexes doit permettre de noter une paralysie flasque en aval, uni ou bilatérale, accompagnée d’un tonus augmenté en amont si le décubitus n’est pas trop ancien. La position en chien assis évoque une lésion postérieure à T2.
-Son comportement est normal : Vigilance, pas de mouvements anormaux ; la tête est normale.
Signe type de la maladie
Pas de description
Photos
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Formules de diagnostic
Pas de description
Diagnostic différentiel
-Myélite ascendante N175
-Paralysie associée à un Hypoderma tué dans le canal vertébral N192
-Paralysie par compression spinale cervicale caudale ou cervicale N194 et N195
-Paralysie par compression spinale thoraco-lombaire N193
-Syndrome de la queue de cheval N261
-Fracture vertébrale thoraco-lombaire (ou luxation), ou autre traumatisme de la moelle épinière N160
Confirmer une suspicion?
Une confirmation par radiologie serait idéale, mais souvent indisponible ; la confirmation peut être tentée par un prélèvement de liquide rachidien pour un examen histologique, mais l’abcès peut ne pas atteindre ce liquide.
Pronostic et traitement
Si le traitement est précoce ,il a quelques chances de réussite :
-Un traitement antibiotique avec un large spectre et une bonne diffusion : association penicilline-streptomycinne, macrolides, (anaérobies), sulfamides ET trimethoprime, penicilline du groupe A.
-Un traitement anti-inflammatoire, précoce.
L’Abattage rapide est toutefois conseillé.
Prévention
Pas de prévention spécifique de ce problème peu fréquent
Références
Large animal internal Medecine-5th edition. SMITH B.BP. Mosby ed 998