N139 – Laryngite chronique
Synonymes
Pas de synonyme connu
Nom de la maladie en anglais
Chronic laryngitis
La maladie en bref
Il s’agit le plus souvent des suites d’une laryngite croupale non guérie ou mal guérie ; la manifestation la plus audible est le râle laryngé ou stridor relativement aigu qui persiste. Le risque de formation d’un abcès laryngé est à prendre en considération.
Clinique & diagnostic
La persistance d’un râle laryngé plus ou moins marqué est la base du diagnostic clinique.
signes généraux : abattement modéré à marqué et anorexie possibles. Déglutition difficile et douloureuse, de la salive peut d’écouler.
signes respiratoires : stridor laryngé (= râle de timbre plus ou moins aigue) ,dyspnée et orthopnée. Toux humide douloureuse. Odeur de nécrose possible. Fin frémissement à la palpation du larynx qui est douloureuse, augmente la dyspnée et provoque le râle.
Signe type de la maladie
Pas de description
Photos
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Formules de diagnostic
Pas de description
Diagnostic différentiel
-IBR RS18 -Syndrome de l’œdème trachéal N365 -Abcès des ganglions rétro pharyngiens-N273 – Papillomatose laryngée N140 – Traumatisme du larynx N146
Confirmer une suspicion?
Les seuls moyens adaptés à une confirmation seraient une laryngoscopie ou une radiographie, qui ne sont pas disponibles en pratique rurale.
Pronostic et traitement
Pronostic très réservé .
Quand le stade chronique est la suite d’une phase aigüe, le traitement utilisé en phase aigüe peut être utilement repris : le traitement se fait par injection d’antibiotiques (bétalactamines, macrolides, Trimatoprime-suffamide) par voie générale long (optimum 3 semaines, minimum 5j, même si amélioration) . Un anti-inflammatoire (corticostéroïdes (++) ou éventuellement AINS) complètera utilement l’anti-infectieux si l’inflammation et la dyspnée sont fortes.
Trachéotomie possible
Prévention
Intervenir rapidement lors de la phase aigüe de la maladie.
Références
Large animal internal Medecine-Field Guide. SMITH B.BP. Mosby ed p 172