OBST17 – Utérus déchiré au vélage,avec péritonite-2
Synonyms
No known synonym
Name of the disease in English
Torn uterus
L’affection en bref
Les déchirures de l’utérus sont, le plus souvent, des conséquences de mauvaises manœuvres obstétricales. La déchirure est le plus souvent dorsale et proche du col ; elle peut entrainer le passage du placenta (ou du veau) dans l’abdomen. La déchirure amène dans la journée suivante une infection péritonéale ; cette infection est même immédiate si le contenu utérin est septique (veau emphysémateux,..).
Les symptômes de déchirures se compliquent de symptômes de péritonite aigüe et de choc toxémique ; le pronostic s’assombrit.
Clinic & diagnosis
L’examen de l’utérus par voie vaginale est indispensable après vêlage et peut permettre de détecter la déchirure. Si cette déchirure est accompagnée de fièvre, d’énophtalmie, d’abattement ou d’un arrêt des contractions du rumen, il faut suspecter une infection.
On peut aussi suspecter la déchirure en trouvant du sang en nature ou des caillots dans le vagin, mais également si la vache qui a vêlé depuis quelques heures (ou moins de 2 jours) se plaint à chaque expiration. De la fièvre, une énophtalmie, de l’abattement ou un arrêt des contractions du rumen font suspecter une infection abdominale (péritonite).
Signe type de l’affection
No description
Pictures
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Diagnostic formulas
No description
Differential diagnosis
-Déchirure ou perforation de l’utérus OBST16
-Péritonite aigue OBST1.2
Confirm a suspicion?
La palpation de la déchirure est la confirmation de l’accident. Si elle ne peut être réalisée par voie vaginale, l’examen par voie trans-rectale n’apportera pas de solution, seule une laparotomie permet de confirmer le problème et de réaliser la suture.
Prognosis and treatment
Le pronostic est sombre.
L’intérêt d’un traitement difficile et coûteux doit être discuté avec l’éleveur ; il repose sur un traitement antibiotique et anti-inflammatoire par voie générale associé à une perfusion .
La suture de la plaie peut être tentée par voie vaginale mais, le plus souvent, elle est plus facile par laparotomie.
Prevention
La prudence doit être la règle dans les manoeuvres obstétricales.
Former les éleveurs à la surveillance des mise-bas et aux techniques d’assistance.
La formation des éleveurs doit inclure la détection des traumatismes.
References
Rebhun's disease of dairy cattle; Various DJs, Peek SF 3rd edition by Ed. Saunders Elsevier
