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N35 – Nécrose tubulaire

by | Apr 5, 2018 | Unclassified | 0 comments

Synonyms

No known synonym

Name of the disease in English

Tubular necrosis

The disease in brief

C’est une forme d’insuffisance rénale aiguë due à la mort des cellules tubulaires qui forment le tubule rénal transportant l’urine du glomérule à l’uretère ; ces cellules réabsorbent normalement environ 99 % de l’eau filtrée par les reins, ce qui permet de concentrer fortement les sels et les déchets dans l’urine. La nécrose cellulaire peut avoir des origines diverses :

-CausesToxiques : Métaux : le plomb, l’arsenic, le mercure, le cadmium, le chrome,le zinc , le cuivre; Des  médicaments : Les antibiotiques aminoglycosides, tétracycline, sulfmamides, ionophores, amphotéricine B, Ploymixine B, Anti-inflammatoire non stéroidien, surdosage de vitamine C ou D. Végétaux : Les glands et le chêne, l »amarante,les lis, les plantes à oxalates ; Autres-divers : L’éthylène glycol, certaines mycotoxines; l’hémoglobine et la myoglobine sont également impliquées.

-Causes hémodynamiques : Le choc endotoxique, la CIVD, les thromboses veineuses rénales vont diminuer la circulation et favoriser la nécrose.

-Causes infectieuses : L’infection rénale bactérienne va provoquer de la nécrose tubulaire.

 

Clinic & diagnosis

-Les signes cliniques n’existent pas si la nécrose est limitée ; ensuite on note des signes d’insuffisance rénale : Bovin abattu, appétit capricieux, diarrhée,… Des variations de volume urinaire peuvent se produire dans un sens ou un autre. C’est donc essentiellement l’analyse d’urine montrant une protéinurie associée à une glycosurie nette à sévère qui font suspecter la maladie.

Typical sign of the disease

No description

Pictures

See below

Diagnostic formulas

No description

Differential diagnosis

-intoxication par les glands TX18.1

-Amaranth poisoning N22

-Intoxication/Aminosides ou autres néphrotoxiques

Confirm a suspicion?

Les résultats de l’analyse d’urine sont assez spécifique de la nécrose tubulaire

Prognosis and treatment

Un traitement complet doit d’abord éliminer la cause toxique ou infectieuse, si on a pu la déterminer.

-A large volume infusion of isotonic sodium chloride of more than 6 l/100kg/day.

-A large volume drenching will supplement the water intake and can provide calcium and potassium.

  • Du furosémide est utile si le volume urinaire

Prevention

Il faut déterminer la cause pour trouver une prévention.

References

Large animal internal Medecine-Field Guide. SMITH B.BP. Mosby ed p258

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