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DG33_4 – Atrésie congénitale de l’anus ou de l’intestin

par | Avr 5, 2018 | Non classé | 0 commentaires

Synonymes

Veau bouché, atrésie ani, atrésie recti, atrésie coli

Nom de la maladie en anglais

Congenital ano-intestinal defects : Atresia ani or recti or coli

La maladie en bref

Les malformations anales et intestinales regroupent des ectopies (défaut d’abouchement), des sténoses (rétrécissement)  et des atrésies complètes. Seules les atrésies qui induisent une occlusion intestinale, donc des signes cliniques majeurs sont traitées ici, car en pratique ce sont les seules anomalies repérables et repérées.

Clinique & diagnostic

On suspecte une anomalie  sur un veau nouveau-né (<9 jours) en observant

– l’absence d’anus (atresia ani)

– un  rectum qui ne contient aucune matière fécale ; si on met  le thermomètre (ou le doigt)dans l’anus, il ne ramène aucune trace de méconium (atresia recti voire atresia coli).

Le veau peut présenter des coliques ou des épreintes, des flancs droit et gauche gonflés en haut ou en totalité amenant à un profil « Pomme-Pomme ». Si le veau est âgé de plus de 4-5 jours, il est souvent choqué, avec des muqueuses congestionnées,  et une hyperthermie, évoquant un début de péritonite.

Signe type de la maladie

Pas de description

Photos

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Formules de diagnostic

Pas de description

Diagnostic différentiel

– Atrésie congénitale du colon N359 POURQUOI PAS AVEC CE DG33.4???

– Agénésie ano-rectale avec abouchement dans la vessie N67

– Invagination intestinale N95

 

Confirmer une suspicion?

Si aucune trace de matière fécale n’est perceptible, une autre confirmation n’est pas indispensable.

Pronostic et traitement

Le pronostic dépend beaucoup de la précocité de la détection et de l’état général du malade.

Si l’état général est peu dégradé, un traitement chirurgical peut être envisagé :

– Il est précédé ou accompagné par une perfusion adaptée à l’état général du veau: Cf Évaluation de l’état général.

– Une intervention par voie périnéale est tentée en première intention ; si le rectum ne peut être atteint par voie périnéale,  un abouchement abdominal (souvent un anus artificiel sur le caecum = typhlostomie) est réalisé.

– Des soins locaux sont réalisés sur le plaie et une antibiothérapie est mise en place pour 5 jours.

 

Prévention

Ne pas conserver les veaux ni les lignées de veaux victimes de l’anomalie.

Références

Duval-Desnoes A-R. (2005) Anomalies congénitales chez les bovins- Etiologie et propositions de conduites à tenir-Faculté de Médecine de Créteil- 149p.

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