DG33_1 – Obstruction intestinale-iléus
Synonymes
Obstruction intestinale fonctionnelle, iléus
Nom de la maladie en anglais
Intestinal functional obstruction – ileus
La maladie en bref
Il s’agit ici d’une obstruction intestinale souvent peu sévère, sans signes généraux associés, et qui laisse un espoir de guérison non chirurgicale ; elle peut être due à une paralysie de l’intestin (iléus paralytique) pouvant survenir après une intervention chirurgicale, ou bien apparaître en fin de gestation ou suite à une nécrose de la graisse mésentérique; des nodules d’Oesophagostomum seraient des facteurs de risque.
Cette forme d’obstruction par iléus n’est pas la forme d’obstruction la plus commune : les invaginations intestinales (N95), les torsions (N33), l’invagination intestinale (N95) font l’objet de Mémos spécifiques, ainsi que le syndrome jéjunal hémorragique (DG33.3).
En outre, l’obstruction peut être mécanique, et notamment intraluminale, due à un contenu intestinal obstruant : des poils (trichobézoards) par exemple lors de léchage en raison d’une infestation par les poux, ou des végétaux (phytobézoards pouvant être provoqués par des plantes spécifiques , comme en Australie Romulea bulbocodium) !
Clinique & diagnostic
On suspecte la maladie en observant à la fois :
– Un bovin constipé (bouses allant vers la forme de crottin de cheval), ou dans le rectum une bouse peu abondante et sèche, ou encore rien dans le rectum ou seulement des glaires blanches (parfois teintées de sang)
– Un œil bien rebondi dans son orbite ; aucune énophtalmie n’est repérable
– Une température normale ; une hypothermie peut s’accompagner d’un iléus chez le veau.
– Éventuellement du bruxisme (l’animal grince des dents) ou des coliques.
Signe type de la maladie
Pas de description
Photos
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Formules de diagnostic
Pas de description
Diagnostic différentiel
– Obstruction intestinale – iléus avec péritonite localisée DG33.2
-Torsion intestinale DG33
– Volvulus de l’intestin autour du mésentère N117
– Invagination intestinale N95
– Intestin écrasé au vêlage DG34
– Dilatation du cæcum (avec ou sans flexion/torsion) N80
– Syndrome jéjunal hémorragique (DG33.3)
– Réticulo-péritonite traumatique DG27 / syndrome de Hoflund (DG25)
– déplacements de caillette (DG24.2, DG24.3, DG24.4)
Confirmer une suspicion?
Une confirmation peut être tentée par échographie ; en pratique, ce 1er stade est souvent confirmé par une guérison rapide après un traitement médical.
Pronostic et traitement
A ce stade d’obstruction simple, un traitement purgatif peut amener la guérison :
–Un purgatif
-Retirer l’accès aux végétaux provoquant des obstructions.
Prévention
Pas de description
Références
-Veterinary Medicine-Pocket companion -9th Edition BLOOD D.C.-page 114
– Rebhun’s disease of dairy cattle ; Divers D.J., Peek S.F 3rd edition by Ed. Saunders Elsevier