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DG33 – Torsion intestinale

par | Avr 5, 2018 | Non classé | 0 commentaires

Synonymes

Pas de synonyme connu

Nom de la maladie en anglais

Intestinal volvulus / Strangulation

La maladie en bref

La torsion intestinale peut correspondre à une lésion du jéjunum qui a effectué une rotation autour de sa racine mésentérique sur un ou quelques décimètres, à une torsion de l’anse sigmoïde du duodénum…  Des brides cicatricielles ou des vestiges des canaux ombilicaux peuvent coincer de la même manière une portion intestinale : ces lésions conduisent à une obstruction de la lumière intestinale et un étranglement de sa vascularisation. La nécrose tissulaire de l’intestin induit un choc toxémique, perceptible sur le bovin.

Cette lésion n’est pas facile à distinguer cliniquement des intussuceptions.

Clinique & diagnostic

On suspecte la maladie en combinant des observations faites à différents niveaux :

– Des coliques , du bruxisme, ou la perception d’un contenu liquide en secouant le flanc droit (bruit de flot).

– des bouses peu abondantes et sèches, ou de couleur foncée à noire en quantité limitée ou encore rien dans le rectum ou seulement des glaires blanches (parfois teintées de sang)

– Un examen par voie transrectale qui montre une masse intestinale correspondant à des anses dilatées et tendues par des gaz, ou des anses intestinales formant une masse palpable plus ou moins dure.

– Des signes de choc : une énophtalmie,  une hypothermie ou un abattement qui se traduit par des difficultés à se lever ou un relever impossible.

Les muqueuses restent bien roses à la différence du syndrome jéjunal hémorragique (muqueuses blanches).

Signe type de la maladie

Pas de description

Photos

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Formules de diagnostic

Pas de description

Diagnostic différentiel

– Obstruction intestinale-iléus DG33.1

– Volvulus de l’intestin autour du mésentère N117

– Invagination intestinale N95

– Intestin écrasé au vêlage DG34

– Dilatation de la caillette à droite avec volvulus  DG24.4

– Dilatation du cæcum (avec ou sans flexion/torsion) N80

– Entérite hémorragique hivernale DG41

 – Atrésie congénitale de l’anus DG33.4

-Atrésie congénitale du colon N359

Confirmer une suspicion?

Une échographie peut aider à confirmer une suspicion. Ensuite, c’est la laparotomie qui permet de préciser la lésion.

Pronostic et traitement

Le pronostic est très réservé, dépendant de l’état général évalué à prendre en considération ;

– Le traitement est chirurgical ; c’est une intervention délicate, réservée aux bovins de valeur.

– Une perfusion doit être mise en place avant l’intervention; elle peut être complétée par un anti-inflammatoire tel que la flunixine méglumine.

Parfois on peut être confronté à une torsion simple à réduire ou une bride facile à couper. L’entérectomie lorsqu’elle est indispensable va compliquer l’intervention.

Prévention

Pas de description

Références

– Rebhun’s disease of dairy cattle ; Divers D.J., Peek S.F 3rd edition by Ed. Saunders Elsevier

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