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OBST18_1 – Hématome-abcès de la paroi vaginale

par | Avr 5, 2018 | Non classé | 0 commentaires

Synonymes

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Pas de synonyme connu

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Nom de la maladie en anglais

 

 

 

 

 

Hematoma-abscess of the vaginal wall

 

 

 

La maladie en bref

 

 

 

 

 

 

 

Les traumatismes du vagin au vêlage sont fréquents, dus à l’excès de volume du veau et/ou à la dilatation insuffisante des tissus mous de la filière pelvienne de la vache, surtout au 1er vêlage. Ces traumatismes vont de la simple contusion jusqu’à la déchirure, parfois étendue, des parois vaginales ;  ces lésions (hématomes, contusions) sont propices au développement d’une infection locale.

 

 

 

 

 

 

 

L’hématome peut être suffisamment gros pour provoquer des troubles (notamment de la miction) et alerter l’éleveur assez vite ; sinon il faut attendre le stade de l’infection de l’hématome et la constitution d’un abcès pour intervenir.

 

 

 

 

 

 

 

Clinique & diagnostic

 

 

 

 

 

 

 

On suspecte le problème sur une vache qui a vêlé depuis moins de 2 mois en observant lésions en forme de boules de chaque côté du vagin ou une seule grosse boule (de la taille d’une pomme à celle d’un pamplemousse), perceptible à travers la paroi du vagin ; la suspicion repose également sur les circonstances d’apparition (vêlage difficile) et sur l’observation :

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

– d’épreintes (efforts de défécation) et/ou d’efforts expulsifs (poussées vaginales),

 

 

 

 

 

 

 

– de signes de douleur lors d’un examen trans-rectal, 

 

 

 

 

 

 

 

– du comportement de la vache (garde la queue levée et/ou reste campée après avoir uriné).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Signe type de la maladie

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Pas de description

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Photos

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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Formules de diagnostic

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Pas de description

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Diagnostic différentiel

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-Vaginite nécrosante OBST19.1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-Cystite aigüe UR11

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-Pyélonéphrite UR13

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Confirmer une suspicion?

 

 

 

 

 

 

 

On peut préciser la lésion observée avec une échographie. La confirmation se fait par ponction sur une zone bien choisie. Préparer la zone à ponctionner comme pour une intervention chirurgicale. Une aiguille de 16g va pouvoir confirmer d’emblée la présence de pus (ou de sang) une aspiration par une seringue peut être utile en complément.

 

 

 

 

 

 

 

Pronostic et traitement

 

 

 

 

 

 

 

Si la ponction n’a pas ramené que des sérosités en petite quantité, mais pas de pus, on peut penser que l’abcès est en cours de  formation : Un traitement antibiotique peut venir à bout de l’infection  ; on s’adresse alors à un antibiotique large spectre (incluant Actinomyces) associé à  un traitement anti-inflammatoire

 

 

 

Quand la ponction ramène du pus,  la présence d’un abcès constitué  est confirmé ; le traitement consiste à :

 

 

 -Débrider l’abcès largement en zone ventrale pour faciliter sa vidange ; la taille de l’ouverture doit être de plusieurs centimètres pour que les débris et les caillots puissent s’évacuer facilement.

 

 

 

 -Avec les gros abcès, prévoir des soins journaliers pendant 5 à 7 jours : Rincer la cavité vidée avec une solution de PVP-iodée ou d’eau oxygénée.

 

 

 

 -Une couverture antibiotique est pas souvent utile : Cf ci-dessus.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Prévention

 

 

 

 

 

 

 

Former les éleveurs à la surveillance des mise-bas et aux techniques d’assistance.

 

 

 

 

 

 

 

La formation des éleveurs doit inclure la détection des plaies vaginales.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Références

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

– Rebhun’s disease of dairy cattle ; Divers D.J., Peek S.F 3rd edition by Ed. Saunders Elsevier

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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