DG33_4 – Atrésie congénitale de l’anus ou de l’intestin
Synonymes
Veau bouché, atrésie ani, atrésie recti, atrésie coli
Nom de la maladie en anglais
Congenital ano-intestinal defects : Atresia ani or recti or coli
La maladie en bref
Les malformations anales et intestinales regroupent des ectopies (défaut d’abouchement), des sténoses (rétrécissement) et des atrésies complètes. Seules les atrésies qui induisent une occlusion intestinale, donc des signes cliniques majeurs sont traitées ici, car en pratique ce sont les seules anomalies repérables et repérées.
Clinique & diagnostic
On suspecte une anomalie sur un veau nouveau-né (<9 jours) en observant
– l’absence d’anus (atresia ani)
– un rectum qui ne contient aucune matière fécale ; si on met le thermomètre (ou le doigt)dans l’anus, il ne ramène aucune trace de méconium (atresia recti voire atresia coli).
Le veau peut présenter des coliques ou des épreintes, des flancs droit et gauche gonflés en haut ou en totalité amenant à un profil « Pomme-Pomme ». Si le veau est âgé de plus de 4-5 jours, il est souvent choqué, avec des muqueuses congestionnées, et une hyperthermie, évoquant un début de péritonite.
Signe type de la maladie
Pas de description
Photos
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Formules de diagnostic
Pas de description
Diagnostic différentiel
– Atrésie congénitale du colon N359 POURQUOI PAS AVEC CE DG33.4???
– Agénésie ano-rectale avec abouchement dans la vessie N67
– Invagination intestinale N95
Confirmer une suspicion?
Si aucune trace de matière fécale n’est perceptible, une autre confirmation n’est pas indispensable.
Pronostic et traitement
Le pronostic dépend beaucoup de la précocité de la détection et de l’état général du malade.
Si l’état général est peu dégradé, un traitement chirurgical peut être envisagé :
– Il est précédé ou accompagné par une perfusion adaptée à l’état général du veau: Cf Évaluation de l’état général.
– Une intervention par voie périnéale est tentée en première intention ; si le rectum ne peut être atteint par voie périnéale, un abouchement abdominal (souvent un anus artificiel sur le caecum = typhlostomie) est réalisé.
– Des soins locaux sont réalisés sur le plaie et une antibiothérapie est mise en place pour 5 jours.
Prévention
Ne pas conserver les veaux ni les lignées de veaux victimes de l’anomalie.
Références
Duval-Desnoes A-R. (2005) Anomalies congénitales chez les bovins- Etiologie et propositions de conduites à tenir-Faculté de Médecine de Créteil- 149p.